LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2020 M. gegužės 20 D. ĮSAKYMO NR. V-1237 „DĖL Stabiliojo jodo preparatų paskirstymo savivaldybėms ir gyventojams tvarkos aprašo PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2024 m. gruodžio 31 d. Nr. V-1386
Vilnius
P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. gegužės 20 d. įsakymą Nr. V-1237 „Dėl Stabiliojo jodo preparatų paskirstymo savivaldybėms ir gyventojams tvarkos aprašo patvirtinimo“ ir jį išdėstau nauja redakcija:
„LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL STABILIOJO JODO PREPARATŲ PASKIRSTYMO SAvivaldybėms, CIVILINĖS SAUGOS SISTEMOS PAJĖGOMS IR GYVENTOJAMS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
Vadovaudamasis Valstybinio gyventojų apsaugos plano branduolinės ar radiologinės avarijos atveju, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. sausio 18 d. nutarimu Nr. 99 „Dėl Valstybinio gyventojų apsaugos plano branduolinės ar radiologinės avarijos atveju patvirtinimo“, 24.3 papunkčio ir 171 punkto nuostatomis ir siekdamas užtikrinti gyventojų ir civilinės saugos sistemos pajėgų aprūpinimą stabiliojo jodo preparatu branduolinės avarijos branduolinės energetikos objekte atveju:
1. T v i r t i n u Stabiliojo jodo preparatų paskirstymo savivaldybėms, civilinės saugos sistemos pajėgoms ir gyventojams tvarkos aprašą (pridedama).
2. Į g a l i o j u Sveikatos apsaugos ministerijos Ekstremalių sveikatai situacijų centro direktorių šiuo įsakymu patvirtinto Stabiliojo jodo preparatų paskirstymo savivaldybėms, civilinės saugos sistemos pajėgoms ir gyventojams tvarkos aprašo nustatyta tvarka savo įsakymu paskirstyti kalio jodidą savivaldybėms ir civilinės saugos sistemos pajėgoms.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2020 m. gegužės 20 d. įsakymu Nr. V-1237
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2024 m. gruodžio 31 d. įsakymo Nr. V-1386
redakcija)
STABILIOJO JODO PREPARATŲ PASKIRSTYMO SAvivaldybėms, CIVILINĖS SAUGOS SISTEMOS PAJĖGOMS IR GYVENTOJAMS TVARKOS aprašas
1. Stabiliojo jodo preparatų paskirstymo savivaldybėms, civilinės saugos sistemos pajėgoms ir gyventojams tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato skubiųjų apsaugomųjų veiksmų planavimo zonoje (toliau – SAVPZ), t. y. iki 30 km spinduliu apie Baltarusijos atominę elektrinę (toliau – Baltarusijos AE) ir išplėstinio planavimo atstumu (toliau – IPA), t. y. iki 100 km spinduliu apie Baltarusijos AE esančių savivaldybių, jų nuolatinių gyventojų, nurodytų Valstybinio gyventojų apsaugos plano, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2012 m. sausio 18 d. nutarimu Nr. 99 „Dėl Valstybinio gyventojų apsaugos plano branduolinės avarijos atveju patvirtinimo“ (toliau – Planas), 171 punkte, ir civilinės saugos sistemos pajėgų aprūpinimo stabiliojo jodo preparatais (toliau – kalio jodidas) tvarką ir kalio jodido vartojimo rekomendacijas, siekiant išvengti radioaktyviojo jodo, kuris sunkios branduolinės avarijos atveju gali patekti į aplinką, žalingo poveikio skydliaukei.
2. Kalio jodidas paskirstomas:
2.1. 17 savivaldybių, kurių teritorija ar jos dalis patenka į SAVPZ (Švenčionių, Vilniaus rajono) ir IPA (Vilniaus miesto, Varėnos, Šalčininkų, Trakų, Elektrėnų, Kaišiadorių, Širvintų, Ukmergės, Molėtų, Anykščių, Utenos, Ignalinos, Zarasų, Visagino ir Jonavos rajono) pagal jų Sveikatos apsaugos ministerijos Ekstremalių sveikatai situacijų centrui (toliau – ESSC) pateiktas paraiškas, kuriose nurodytas reikalingas kalio jodido kiekis nuolatiniams gyventojams atitinkamos savivaldybės teritorijoje apskaičiuotas atsižvelgiant į Aprašo priede pateiktą informaciją;
3. Savivaldybės ir civilinės saugos sistemos pajėgos susitaria su visuomenės vaistine (-ėmis) ir, esant poreikiui, su didmeninio platinimo licenciją turinčiu (-ais) Lietuvos Respublikoje įsteigtu (-ais) juridiniu (-ais) asmeniu (-imis) ar jo (jų) padaliniu (-iais), užsienio valstybės juridinio asmens ar kitos organizacijos padaliniu (-iais), įsteigtu (-ais) Lietuvos Respublikoje (toliau – didmeninio platinimo įmonė), dėl savivaldybei (pagal Aprašo 2.1 papunktį) ar civilinės saugos sistemos pajėgoms skirto kalio jodido priėmimo, saugojimo ir, jei reikia, perpakavimo bei išdavimo gyventojams ir ūkio subjektams bei įstaigoms, ir ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo sveikatos apsaugos ministro ar jam įgaliojus – ESSC direktoriaus įsakymo, kuriuo skiriamas konkretus kalio jodido kiekis kiekvienai savivaldybei ir civilinės saugos sistemos pajėgoms, įsigaliojimo, informuoja ESSC apie šios (šių) visuomenės vaistinės ir, esant poreikiui, didmeninio platinimo įmonės pavadinimą (-us), adresą (-us), kontaktinius duomenis (telefono numerį, el. pašto adresą). ESSC kalio jodidą patiekia į savivaldybių ir civilinės saugos sistemos pajėgų nurodytas visuomenės vaistines ir (ar), esant poreikiui, didmeninio platinimo įmonę ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo šiame punkte nurodyto savivaldybės ar civilinės saugos sistemos subjekto pranešimo gavimo dienos.
4. Savivaldybės ir civilinės saugos sistemos pajėgos jiems skirtą, ir, jei reikia, perpakuotą kalio jodidą pasiima iš visuomenės vaistinių, saugo ir išduoda Plane numatytiems gyventojams, ūkio subjektams ir įstaigoms laikydamosi šių reikalavimų:
4.1. pasiimdamos kalio jodidą iš visuomenės vaistinių, užtikrina jo gabenimą gamintojo nustatytomis sąlygomis;
4.2. kalio jodidą saugo paskirtose vietose gamintojo nustatytomis sąlygomis, kad nebūtų pažeista vaistinio preparato kokybė, būtų išvengta aplinkos sąlygų (šviesos, drėgmės) poveikio;
4.3. išduodamos gyventojams, kartu su išduodamu kalio jodidu pateikia pakuotės lapelį ir Aprašo priede pateiktą informaciją apie kalio jodido vartojimą įvykus branduolinei avarijai (toliau – SAM informacija apie vartojimą);
5. Jeigu savivaldybės organizuoja kalio jodido išdavimą gyventojams ir ūkio subjektams bei įstaigoms per vaistines, savivaldybės turi pateikti vaistinėms reikiamą kiekį kalio jodidui supakuoti skirtų nuo aplinkos sąlygų (šviesos, drėgmės) poveikio apsaugančių pakavimo medžiagų (maišelių, etikečių ar kt.), ant kurių pateikta informacija atsižvelgiant į Aprašo 6 punkto nuostatas, pakuotės lapelių ir SAM informacijos apie vartojimą. Vaistinės, išduodamos kalio jodidą, turi pateikti pakuotės lapelius ir SAM informaciją apie vartojimą kiekvienam gyventojui, o ūkio subjektams ir įstaigoms – pagal poreikį.
6. Kalio jodidą gali perpakuoti tik visuomenės vaistinės. Kalio jodidas perpakuojamas pakuotėmis, atitinkančiomis kalio jodido dozavimą branduolinės avarijos atveju. Perpakuodamos kalio jodidą vaistinės turi užtikrinti, kad nebūtų pažeista vaistinio preparato kokybė, išvengta mikrobiologinio užteršimo, supainiojimo ir nauja pakuotė apsaugotų nuo aplinkos sąlygų (šviesos, drėgmės). Ant naujos pakuotės turi būti nurodyta ši informacija: vaistinio preparato pavadinimas (konkretus ir bendrinis), stiprumas, farmacinė forma, registruotojas, serijos numeris, gamintojo nurodytas tinkamumo vartoti laikas, vaistinį preparatą perpakavusios vaistinės pavadinimas, perpakavimo data.
7. ESSC vykdo gyventojų aprūpinimo kalio jodidu stebėseną, ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius iš Aprašo 2 punkte nurodytų poreikį dėl kalio jodido gyventojų aprūpinimui pateikusių savivaldybių surinkdamas informaciją apie gyventojų, gavusių kalio jodidą, skaičių savivaldybėje bei neišduoto kalio jodido skaičių.
Stabiliojo jodo preparatų paskirstymo savivaldybėms, civilinės saugos sistemos pajėgoms ir gyventojams tvarkos aprašo
priedas
STABILIOJO JODO PREPARATŲ VARTOJIMAS ĮVYKUS BRANDUOLINEI AVARIJAI
1. Stabiliojo jodo preparato (toliau – kalio jodidas) tabletės skydliaukės apsaugai vartojamos tik tada, kai aplinkoje pasklinda radioaktyviojo jodo ir tik tada, kai jas vartoti rekomenduoja Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija.
2. Kalio jodido tabletes rekomenduojama vartoti ne anksčiau kaip 24 valandos iki galimos apšvitos radioaktyviuoju jodu pradžios ir iki 2 valandų po jos. Blokuoti skydliaukę kalio jodidu dar yra veiksminga praėjus 8 valandoms nuo radioaktyviojo jodo apšvitos pradžios. Naudoti kalio jodido tabletes kitu nei nurodyta laiku gali būti žalinga.
3. Kalio jodido tablečių po 65 mg vienkartinė dozė įvairioms žmonių amžiaus grupėms:
| Amžius |
Kalio jodido tablečių vienkartinė dozė, mg |
| Naujagimiai iki 1 mėn. |
16 (ketvirtis tabletės) |
| Kūdikiai nuo 1 mėn. iki 3 metų |
32 (pusė tabletės) |
| Vaikai nuo 3 iki 12 metų |
65 (viena tabletė) |
| Vaikai nuo 12 metų, suaugusieji, nėščiosios ir žindyvės |
130 (dvi tabletės) |
Pastaba: žmonėms, kuriems skydliaukė yra pašalinta, kalio jodido tablečių vartoti nereikia.
4. Vienkartinė kalio jodido tablečių paros dozė apsaugo skydliaukę nuo radioaktyviojo jodo poveikio 24 valandas.
5. Naujagimiams iki 1 mėnesio amžiaus, nėščiosioms ir žindyvėms bei vyresniems nei 60 metų amžiaus žmonėms negalima vartoti daugiau nei vieną kalio jodido tablečių dozę. Kitoms gyventojų grupėms, esant nepalankiai avarinei situacijai (jeigu radioaktyviojo jodo išsiskyrimas į aplinką tęsiasi (>24 val.), nėra galimybių saugiai evakuoti žmones, kt.), gali būti rekomenduojama vartoti dar vieną dozę.
6. Tabletes galima kramtyti, nuryti arba sumaišyti su vandeniu, sirupu ar skystais vaikų maisto produktais. Sumaišytos tabletės vartojamos nedelsiant, nes greitai suskyla veiklioji medžiaga.
7. Pašalinis kalio jodido tablečių poveikis pasireiškia retai, apie tai pateikiama informacija kalio jodido tablečių pakuotėje esančiame pakuotės lapelyje.
8. Skydliaukės apsaugai branduolinės avarijos metu netinka vartoti vaistinėse parduodamų spiritinių ar vandeninių jodo tirpalų, purškalų su jodu, maisto papildų su jodu, nes jie neapsaugotų skydliaukės nuo radioaktyviojo jodo žalingo poveikio dėl juose esančio mažo stabiliojo jodo kiekio. Spiritinis jodo tirpalas yra skirtas tik išoriniam vartojimui – tepti ant odos. Jo veiklioji medžiaga yra ne kalio jodidas, o tiesiog jodas, kuris yra stipriai oksiduojamai ir toksiškai veikianti medžiaga, galinti sukelti cheminių audinių nudegimų ir apsinuodijimą, todėl jokiais būdais jo negalima gerti, net ir skiedžiant vandeniu.