LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

Į S A K Y M A S

DĖL VAIKŲ TUBERKULIOZĖS SANATORIJŲ MINIMALIŲ VEIKLOS REIKALAVIMŲ PATVIRTINIMO

1999 m. vasario 8 d. Nr. 64

Vilnius

Atsižvelgdamas į susidariusią tuberkuliozės epidemiologinę situaciją ir siekdamas įteisinti vaikų tuberkuliozės sanatorijų darbo tęstinumą,

ĮSAKAU:

1. Patvirtinti vaikų tuberkuliozės sanatorijos minimalius veiklos reikalavimus (pridedami).

2. Vaikų tuberkuliozės sanatorijas licencijuoti atsižvelgiant į MN 12: 1996 ir šiuos reikalavimus.

3. Įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui V. Basiui.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                    MINDAUGAS STANKEVIČIUS

PATVIRTINTA

sveikatos apsaugos ministro

1999 02 08 įsakymu Nr. 64

vaikų tuberkuliozės sanatorijos minimalūs veiklos reikalavimai

1. Įstaigos struktūra (privaloma)

1.1. Administracija.

1.2. Priėmimo kambarys (skyrius).

1.3. Vaikų tuberkuliozės skyrius:

1.3.1. palatos;

1.3.2. izoliatoriai;

1.3.3. procedūrų kabinetai.

1.4. Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrius (kabinetai):

1.4.1. procedūrų kabinetai (inhaliacinės);

1.4.2. masažo kabinetai;

1.4.3. kineziterapijos salės individualiems ir grupiniams užsiėmimams;

1.4.4. psichologo (psichoterapijos) kabinetas;

1.4.5. fizioterapijos kabinetai;

1.4.6. sporto aikštelės.

1.5. Diagnostikos skyrius (kabinetai):

1.5.1. tuberkulino diagnostikos kabinetas;

1.5.2. rentgeno kabinetas;

1.5.3. funkcinės diagnostikos kabinetas.

1.6. Laboratorija.

1.7. Poilsio, žaidimų ir laisvalaikio patalpos.

1.8. Valgykla.

1.9. Pagalbinės patalpos.

(Patalpų skaičius ir bendras plotas priklauso nuo bendro aptarnaujamų ligonių skaičiaus ir turi atitikti galiojančius higieninius normatyvus).

2. BŪTINOJO PERSONALO SĄRAŠAS (privalomas)

2.1. Ftiziatras (vaikų pulmonologas);

2.2. fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas;

2.3. gydytojas rentgenologas;

2.4. oftalmologas;

2.5. otorinolaringologas;

2.6. vaikų stomatologas;

2.7. psichologas (psichoterapeutas);

2.8. bendrosios praktikos slaugytoja;

2.9. kitas slaugos personalas: fizinės medicinos ir reabilitacijos, masažo;

2.10. kineziterapeutas;

2.11. dietistė;

2.12. klinikinė laborantė;

2.13. rentgeno laborantė;

2.14. kiti specialistai (pagal poreikį);

2.15. ūkio personalas.

Pastabos:

1. Bendras etatų skaičius priklauso nuo bendro aptarnaujamų ligonių skaičiaus.

2. Pagal poreikį šių gydytojų specialistų konsultacijos gali būti pagal sutartis teikiamos ir kitose artimiausiose gydymo įstaigose.

3. Gydytojų ir slaugos personalo santykis 1:4 (4,5).

3. MEDICININĖS ĮRANGOS IR APARATŪROS BEI BŪTINŲJŲ MEDIKAMENTŲ SĄRAŠAS (privalomas)

3.1. Priėmimo kambarys (skyrius):

3.1.1. pirmosios medicinos pagalbos vaistinėlė pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą medikamentų sąrašą;

3.1.2. anafilaksinio šoko vaistų ir medicinos pagalbos priemonių rinkinys pagal Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą sąrašą;

3.1.3. medicininės svarstyklės;

3.1.4. ūgio matuoklė;

3.1.5. krūtinės apimties matuoklė;

3.1.6. spirometras.

3.2. Vaikų tuberkuliozės skyrius:

3.2.1. pirmosios pagalbos medicinos vaistinėlė;

3.2.2. anafilaksinio šoko vaistų ir medicinos pagalbos priemonių rinkinys;

3.2.3. prieštuberkulioziniai vaistai (izoniazidas, rifampicinas, pirazinamidas, etambutolis);

3.2.4. vitaminai;

3.2.5. medikamentai gretutinių susirgimų gydymui (pagal poreikį).

3.3. Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyrius (kabinetai):

3.3.1. aparatas UAD terapijai;

3.3.2. aparatas elektroferezei;

3.3.3. aparatas induktotermijai;

3.3.4. aparatas galvanizacijai;

3.3.5. aparatas mikrobangų terapijai;

3.3.6. aparatas elektroerozolio terapijai;

3.3.7. aparatas inhaliacijoms;

3.3.8. aparatas ultragarsinei inhaliacijai;

3.3.9. masažo stalai;

3.3.10. kineziterapijos priemonės.

3.4. Diagnostikos skyrius (kabinetai):

3.4.1. tuberkulinas su tuberkulino švirkštais, šaldytuvas;

3.4.2. rentgeno aparatas su tomografu;

3.4.3. išorinio kvėpavimo funkcinių mėginių aparatas.

3.5. Laboratorija:

3.5.1. mikroskopas;

3.5.2. refraktometras;

3.5.3. fotoelektrinis kalorimetras;

3.5.4. laboratorinė centrifuga;

3.5.5. hemaglobinometras;

3.5.6. termostatas;

3.5.7. sausos kaitros spinta;

3.5.8. reagentai (pagal atliekamus tyrimus);

3.5.9. laboratoriniai indai (pagal atliekamus tyrimus ir apimtis);

3.5.10. distiliavimo aparatas.

3.6. Autoklavinė:

3.6.1. garo sterilizatorius.

3.7. Dezinfekcijos patalpos:

3.7.1. dezinfekavimo kamera.

4. būtinųjų procedūrų sąrašas (privalomas)

4.1. Profilaktinės procedūros:

4.1.1. rūbų ir patalynės dezinfekavimas (pagal poreikį);

4.1.2. tvarsliavos, medicininių instrumentų ir indų sterilizavimas garo sterilizatoriuje, sausos kaitros spintoje, tirpaluose pagal sanitarinius-higieninius reikalavimus.

4.2. Diagnostikos procedūros:

4.2.1. išsami anamnezė;

4.2.2. klinikinis tyrimas;

4.2.3. tuberkulino mėginiai;

4.2.4. rentgenodiagnostika (rentgenogramos, tomogramos);

4.2.5. kvėpavimo funkcijos mėginiai;

4.2.6. psichologinės būklės įvertinimas;

4.2.7. specialistų konsultacijos (otorinolaringologo, stomatologo, oftalmologo) pagal poreikį;

4.2.8. laboratoriniai tyrimai (bendras šlapimo tyrimas, ENG, eritrocitai, hemoglobinas, hematokritas, leukocitai, leukograma, gliukozės kiekis kraujyje, šlapalo kiekis serume ir šlapime, gliukozės kiekis serume, bilirubinas serume ir SGPT).

Pastaba: biocheminiai ir bakteriologiniai tyrimai pagal poreikį gali būti atliekami ir kitų įstaigų, turinčių licencijuotas laboratorijas, bazėse (pagal sutartis).

4.3. Gydymo procedūros:

4.3.1. medikamentinės:

– prieštuberkulioziniai vaistai ir vitaminoterapija;

– vaistai neatidėliotinai pagalbai teikti;

4.3.2. nemedikamentinės:

– racionalus režimas;

– dietinis maitinimas;

– klimato terapija;

– mokymas;

– laisvalaikio užimtumas;

– grūdinimas.

4.4. Reabilitacijos procedūros:

4.4.1. įvertinus paciento būklę, sudaryti individualią gydymo ir reabilitacijos programą;

4.4.2. individuali ir grupinė kineziterapija;

4.4.3. masažas;

4.4.4. fizioterapinės procedūros:

– elektroferezė;

– ultragarsas;

– UAD;

– impulsinės srovės;

– mikrobangų terapija;

– milimetrinių bangų terapija;

4.4.5. psichoterapinis individualus ir grupinis darbas su vaikais (pagal poreikį);

4.4.6. ligonių ir jų artimųjų mokymas.

4.5. Slaugos procedūros:

4.5.1. skubiosios medicinos pagalbos teikimas;

4.5.2. profilaktinės ir kitos procedūros, tyrimai (pagal MN 28: 1996 B priedą).

5. Procedūrų atlikimui turi būti specialiai tam pritaikytos patalpos su atitinkama įranga

Pastaba: gydymą vaikų tuberkuliozės sanatorijoje reglamentuoja Sveikatos apsaugos ministerijos 1997 06 30 įsakymo Nr. 362 2, 3 priedai.

______________