LIETUVOS RESPUBLIKA
LAZDIJŲ RAJONO SAVIVALDYBĖS MERAS
POTVARKIS
DĖL LEIDIMŲ FORMŲ PATVIRTINIMO
2001 m. vasario 9 d. Nr. 78
Lazdijai
Vadovaujantis Lazdijų rajono savivaldybės tarybos 2001 01 24 sprendimo Nr. 226 „Dėl vietinės rinkliavos“ 4 punktu, patvirtinti:
1. Leidimo atlikti kasinėjimo darbus savivaldybės viešojo naudojimo teritorijoje (gatvėse, aikštėse, žaliuosiuose plotuose), atitverti ją ar jos dalį arba apriboti eismą joje formą pagal priedą Nr. 1.
3. Leidimo įrengti vaizdinę komercinę reklamą ant savivaldybei priklausančių ar valdytojo teise valdomų objektų formą pagal priedą Nr. 3.
4. Leidimo organizuoti komercinius renginius savivaldybei priklausančiose ar valdytojo teise valdomose viešojo naudojimo teritorijose formą pagal priedą Nr. 4.
Lazdijų rajono savivaldybės
mero 2001 02 09 potvarkio
Nr. 78 priedas Nr. 1
LEIDIMAS Nr. ______
(atlikti kasinėjimo darbus savivaldybės viešojo naudojimo teritorijoje (gatvėse, aikštėse, žaliuosiuose plotuose), atitverti ją ar jos dalį arba apriboti eismą joje)
Išduotas Lazdijų rajono savivaldybės administracijos Vietinio ūkio ir architektūros skyriaus
Kam išduotas _______________________________________________________________
(užsakovo arba rangovo pavadinimas (vardas, pavardė), adresas)
___________________________________________________________________________
Įm. registravimo Nr. _____________________, Kodas ________________________________
Leidžiama ___________________________________________________________________
(teritorijos pavadinimas ir adresas)
Atlikti ______________________________________________________________________
(kasinėjimo darbus, atitverti, apriboti eismą)
________________________________________________________________________________
Galioja nuo: __________ m. _________________ mėn.________ d._______ val.
Galioja iki: _________ m. _________________ mėn.________ d._______ val.
Išdavimo data_____________ m._________________ mėn. __________d.
Priedas: Kasinėjimo darbų schema - 1 lapas.
Lazdijų rajono savivaldybės __________________________________
administracijos Vietinio ūkio ir (parašas, vardas, pavardė)
architektūros skyriaus vedėjas
A. V.
Lazdijų rajono savivaldybės
mero 2001 02 09 potvarkio
Nr. 78 priedas Nr. 2
LEIDIMAS Nr. ______
(prekiauti ir teikti paslaugas viešosiose vietose)
Išduotas________________________________ seniūnijos seniūno
Galiojimo data _____________________________________________________________
Prekybos ar paslaugų teikimo vietos adresas _______________________________________
__________________________________________________________________________
Kam išduotas _______________________________________________________________
Įm. registravimo Nr. _____________________, Kodas ________________________________
Patento Nr. ______________________________________
Leidžiama prekiauti, teikti paslaugas__________________________________________________
(prekės, paslaugos pavadinimas)
________________________________________________________________________________
Išdavimo data_____________ m._________________ mėn. d.
Seniūnas ________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
A.V.
Lazdijų rajono savivaldybės
mero 2001 02 09 potvarkio
Nr. 78 priedas Nr. 3
LEIDIMAS Nr. ______
(įrengti vaizdinę komercinę reklamą ant savivaldybei priklausančių ar valdytojo teise valdomų objektų)
Išduotas Lazdijų rajono savivaldybės administracijos Vietinio ūkio ir architektūros skyriaus
Kam išduotas _______________________________________________________________
(reklamos savininko pavadinimas (vardas, pavardė), adresas)
Įm. registravimo Nr. _____________________, Kodas ________________________________
Leidžiama ant ________________________________________________________________
(objekto pavadinimas ir adresas)
Įrengti__________ m2 dydžio vaizdinę komercinę reklamą
Galioja nuo: __________ m. _______________ mėn._________ d.
Leidimą perregistruoti iki:___________ m. _______________ mėn._________ d.
Nustatytu laiku neperregistruotas leidimas negalioja.
Išdavimo data______________ m._______________________ mėn._________ d.
Lazdijų rajono savivaldybės __________________________________
administracijos Vietinio ūkio ir (parašas, vardas, pavardė)
architektūros skyriaus vedėjas
A. V.
Lazdijų rajono savivaldybės
mero 2001 02 09 potvarkio
Nr. 78 priedas Nr. 4
LEIDIMAS Nr. ______
(organizuoti komercinius renginius savivaldybei priklausančiose ar valdytojo teise valdomose viešojo naudojimo teritorijose)
Išduotas________________________________ seniūnijos seniūno
Galiojimo data _____________________________________________________________
Komercinio renginio organizavimo vietos adresas _______________________________________
__________________________________________________________________________
Kam išduotas _______________________________________________________________
Įm. registravimo Nr. _____________________, Kodas ________________________________
Patento Nr. ______________________________________
Išdavimo data_____________ m._________________ mėn. ___________ d.
Seniūnas ________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
A.V.
Lazdijų rajono savivaldybės
mero 2001 02 09 potvarkio
Nr. 78 priedas Nr. 5
LEIDIMAS Nr. ______
(laikyti gyvūnus (šunis, kates) daugiabučiuose namuose)
Išduotas________________________________ seniūnijos seniūno
Gyvūno pavadinimas (šuo ar katė) ______________________________________________
Šuns (katės) savininko vardas, pavardė __________________________________________
Šuns, katės savininko adresas __________________________________________________
_________________________________________________________________________
Šuns (katės) veislė __________________________________________________________
Šuns (katės) amžius ir spalva __________________________________________________
Išdavimo data ______________________ m.______________________ mėn.__________ d.
Leidimas galioja iki:__________________ m._____________________ mėn.__________ d.
Seniūnas ________________________________________
(parašas, vardas, pavardė)
A.V.