LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL ATVEJO VADYBOS PASLAUGŲ TEIKIMO ŠEIMOS GYDYTOJO KOMANDOJE REIKALAVIMŲ APRAŠO PATVIRTINIMO
2024 m. gruodžio 9 d. Nr. V-1259
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 9 straipsnio 1 dalies 3 punktu ir 10 straipsnio 6 punktu ir Šeimos medicinos plėtros 2016–2025 metų veiksmų plano, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. rugsėjo 26 d. įsakymu Nr. V-1104 „Dėl Šeimos medicinos plėtros 2016–2025 metų veiksmų plano patvirtinimo“, nuostatomis:
1. T v i r t i n u Atvejo vadybos paslaugų teikimo šeimos gydytojo komandoje reikalavimų aprašą (pridedama).
3. N u s t a t a u, kad:
3.1. asmenys, į atvejo vadybininko pareigas priimti iki šio įsakymo įsigaliojimo dienos, šiuo įsakymu patvirtinto Atvejo vadybos paslaugų teikimo šeimos gydytojo komandoje reikalavimų aprašo (toliau – Aprašas) 4 punkte nurodytą kvalifikacijos tobulinimo programą turi pabaigti iki 2027 m. sausio 1 d.;
3.2. asmenims, į atvejo vadybininko pareigas priimtiems iki šio įsakymo įsigaliojimo dienos, kurie turi ne trumpesnę kaip 6 mėnesių darbo patirtį vykdant funkcijas, kurios iš esmės atitinka Aprašo 6 punkte nurodytas atvejo vadybininko funkcijas, netaikomas Aprašo 4 punkte nustatytas reikalavimas turėti tame punkte nurodytą aukštojo mokslo kvalifikaciją.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2024 m. gruodžio 9 d. įsakymu
Nr. V-1259
ATVEJO VADYBOS PASLAUGŲ TEIKIMO ŠEIMOS GYDYTOJO KOMANDOJE REIKALAVIMŲ APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Atvejo vadybos paslaugų teikimo šeimos gydytojo komandoje reikalavimų aprašas (toliau – Aprašas) nustato reikalavimus šeimos gydytojo komandoje dirbantiems atvejo vadybininkams, atvejo vadybos paslaugoms teikti naudojamoms patalpoms ir priemonėms, taip pat šių paslaugų teikimo ir organizavimo tvarką.
2. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:
2.1. Atvejo vadyba – šeimos gydytojo komandos paslaugų teikimo koordinavimas, apimantis šių paslaugų planavimą ir efektyvų organizavimą, siekiant užtikrinti, kad pacientui būtų laiku suteikiamos reikiamos paslaugos.
2.2. Atvejo vadybos paslaugos – atvejo vadybininko veiksmų, skirtų užtikrinti, kad pacientas laiku gautų jam reikalingas paslaugas, visuma.
2.3. Kitos Apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos yra apibrėžtos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakyme Nr. V-943 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo tvirtinimo“ ir kituose asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose.
II SKYRIUS
REIKALAVIMAI ATVEJO VADYBININKAMS, ATVEJO VADYBOS PASLAUGOMS TEIKTI NAUDOJAMOMS PATALPOMS IR PRIEMONĖMS
4. Atvejo vadybininkas turi turėti aukštojo mokslo kvalifikaciją, įgytą baigus sveikatos arba socialinių mokslų krypčių grupės studijas, arba jai lygiavertę aukštojo mokslo kvalifikaciją ir turi būti baigęs ne trumpesnę nei 36 valandų kvalifikacijos tobulinimo programą socialinių emocinių kompetencijų ugdymo arba poliligotų pacientų priežiūros srityje.
5. Patalpoje, kurioje teikiamos atvejo vadybos paslaugos, turi būti įrengta atvejo vadybininko darbo vieta (stalas, kėdė, stalinė lempa, praustuvė, rankų higienos priemonės, spinta veiklos priemonėms ir drabužiams laikyti, rakinama spintelė dokumentams laikyti, kompiuterinė įranga, spausdintuvas, telefono ryšio priemonė, prieiga prie interneto ir kt.).
III SKYRIUS
ATVEJO VADYBININKO FUNKCIJOS ŠEIMOS GYDYTOJO KOMANDOJE
6. Atvejo vadybininkas pagal kompetenciją savarankiškai arba šeimos gydytojo pavedimu:
6.1. planuoja ir koordinuoja paslaugų teikimą poliligotiems pacientams:
6.1.2. įvertinęs šeimos gydytojo komandos narių pasiūlymus Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje ir Išankstinės pacientų registracijos informacinėje sistemoje sudaro individualų paciento priežiūros planą (toliau – IPPP) ir IPPP numatytu periodiškumu vykdo jo įgyvendinimo stebėseną, savarankiškai arba kartu su šeimos gydytoju vertina IPPP numatytų gyvensenos keitimo, paciento savirūpos, gydymo efektyvumą;
6.1.3 informuoja šeimos gydytoją apie paciento sveikatos būklės pablogėjimą ir jo pavedimu organizuoja korekcines priemones (papildomą laboratorinį ištyrimą, neplaninę šeimos gydytojo paslaugą, greitosios medicinos pagalbos iškvietimą ir kt.);
6.2. PAASPĮ vadovo nustatyta tvarka koordinuoja ankstyvosios ligų diagnostikos (prevencinių) programų ir profilaktinių sveikatos patikrinimų vykdymą PAASPĮ;
IV SKYRIUS
ATVEJO VADYBOS PASLAUGŲ POLILIGOTIEMS PACIENTAMS ORGANIZAVIMAS
7. Teikiant atvejo vadybos paslaugas, nurodytas Aprašo 6.1 papunktyje, gali būti įtraukiami visi šeimos gydytojo komandos nariai, jeigu jie pagal kompetenciją gali spręsti konkretaus paciento sveikatos problemas.
8. Sprendimą dėl šeimos gydytojo komandos konsiliumo ir sveikatos būklės stebėsenos, sudarant IPPP konkrečiam pacientui, priima šeimos gydytojas ir informuoja apie šį sprendimą atvejo vadybininką.
9. Priėmus sprendimą dėl šeimos gydytojo komandos konsiliumo, atvejo vadybininkas išnagrinėja PAASPĮ turimą informaciją apie paciento sveikatos būklę, suderinęs su šeimos gydytoju, numato, kurie šeimos gydytojo komandos nariai pagal kompetenciją turi dalyvauti šeimos gydytojo komandos konsiliume, ir paskiria preliminarią šeimos gydytojo komandos konsiliumo datą.
10. Atvejo vadybininkas paaiškina pacientui atvejo vadybos metodo esmę, informuoja pacientą apie šeimos gydytojo priimtą sprendimą organizuoti šeimos gydytojo komandos konsiliumą ir vykdyti sveikatos būklės stebėseną, šeimos gydytojo komandos konsiliumo organizavimo tvarką ir nurodo jame dalyvaujančius specialistus, pakviečia pacientą dalyvauti šeimos gydytojo komandos konsiliume ir suderina su juo konsiliumo datą.
11. Su pacientu suderinęs šeimos gydytojo komandos konsiliumo datą, atvejo vadybininkas registruoja pacientą atvejo vadybos paslaugai ir organizuoja informacijos apie konsiliumo datą bei vietą išsiuntimą pacientui PAASPĮ vadovo nustatyta tvarka. Esant poreikiui, su pacientu suderinta šeimos gydytojo komandos konsiliumo data gali būti keičiama PAASPĮ vadovo nustatyta tvarka, suderinus naują datą su pacientu.
12. Šeimos gydytojo komandos konsiliumui vadovauja šeimos gydytojas, konsiliume dalyvauja atvejo vadybininkas ir dar bent vienas šeimos gydytojo komandos narys. Šeimos gydytojo komandos konsiliumo nariai, dalyvaujant pacientui, aptaria jo sveikatos būklę ir sudaro IPPP. Šeimos gydytojas IPPP surašo elektroniniame medicinos dokumente E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje ir jį pasirašo.
13. IPPP nurodoma:
13.2. individualūs paciento lūkesčiai, motyvacijos vykdyti šeimos gydytojo komandos narių paskyrimus, aktyviai prisidėti prie sveikatos būklės pokyčių valdymo aprašymas;
13.4. paciento sveikatos būklės rodikliai, kurie bus stebimi, paciento savikontrolės periodiškumas ir būdai, numatomos siektinos sveikatos būklės rodiklių reikšmės;
14. Atvejo vadybininkas, vykdydamas IPPP, sveikatos būklės ir IPPP laikymosi stebėseną vykdo nuotoliniu ar kontaktiniu būdu IPPP nustatytu periodiškumu, atsižvelgdamas į paciento interesus, motyvaciją laikytis šeimos gydytojo komandos narių paskyrimų, gebėjimą įsivertinti sveikatos būklės pokyčius ir tinkamai informuoti apie juos atvejo vadybininką ar kitus komandos narius.
V SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS